??????????诰W(wǎng)2月10日消息(記者 陳敬儒)“看病難、看病貴”是長(zhǎng)期存在的一個(gè)社會(huì)難題。怎么解決這個(gè)難題?在政協(xié)海南省六屆二次會(huì)議開幕前,民建海南省委向大會(huì)提交了一份關(guān)于《關(guān)于公立醫(yī)院回歸公益,徹底解決“看病難、看病貴”的建議》,建議海南堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性質(zhì),實(shí)行醫(yī)藥分開、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開,努力讓群眾看好病。
????????建議說,目前我國(guó)公立醫(yī)院管理體制還沒有完全從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的框架下走出來:一方面政府部門社會(huì)管理職能與國(guó)有資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)職能不分,政府衛(wèi)生管理部門直接管理醫(yī)療機(jī)構(gòu),造成所謂的“政事不分”“管辦不分”。公立醫(yī)院缺乏明晰的產(chǎn)權(quán)界定和完整、獨(dú)立的法人財(cái)產(chǎn)權(quán),缺乏獨(dú)立的人事權(quán)、分配權(quán)、經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán)。另一方面,由于現(xiàn)行公立醫(yī)院管理體制存在弊端,以致非崗位職責(zé)行為沒有制約機(jī)制,其結(jié)果是效率低下和資產(chǎn)浪費(fèi)。這種狀況嚴(yán)重地制約了公立醫(yī)院管理水平的提高,已越來越不適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)院管理的需要。此外,在醫(yī)院改革過程中不是從體制上下手,而是推托財(cái)政責(zé)任,過多地強(qiáng)調(diào)自籌經(jīng)費(fèi)和創(chuàng)收,使大多數(shù)醫(yī)院靠開藥、檢驗(yàn)高收費(fèi),造成老百姓看不起病、住不起院的現(xiàn)象等。在市場(chǎng)化運(yùn)作的大背景下,使得大處方、亂檢查、高價(jià)藥等問題日益突出,誘導(dǎo)消費(fèi)和過度醫(yī)療等行為,造成了目前“看病難、看病貴”。
????????因此,民建海南省委建議,堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性質(zhì),把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位,實(shí)行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開,徹底斬?cái)嗄壳按嬖诘尼t(yī)藥之間的利益鏈,努力讓群眾看好病。進(jìn)一步加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的投入,使巿場(chǎng)配置醫(yī)療資源起決定性作用,可以促使醫(yī)療行業(yè)的全能政府轉(zhuǎn)變職能,成為服務(wù)型、監(jiān)管型政府。把政府從既當(dāng)裁判員,又當(dāng)運(yùn)動(dòng)員中解放出來;從對(duì)民營(yíng)醫(yī)療粗暴執(zhí)法,一放就亂,一管就死的尷尬困境中解放出來,真正為民營(yíng)醫(yī)療松綁,讓醫(yī)務(wù)人員在寬松的執(zhí)業(yè)環(huán)境中安居樂業(yè)。取消公費(fèi)醫(yī)療制度,實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。公費(fèi)醫(yī)療轉(zhuǎn)入基本醫(yī)保是大勢(shì)所趨,建議在堅(jiān)持新老有別的原則上,將省級(jí)部門公費(fèi)醫(yī)療逐步過渡到基本醫(yī)療保險(xiǎn),以減輕財(cái)政和醫(yī)院的負(fù)擔(dān)。
????????如何解決群眾看病難看病貴問題?政協(xié)委員李執(zhí)勇也建議,海南要全面推進(jìn)公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制力度。公立醫(yī)院是公益性事業(yè)單位,不以營(yíng)利為目的,新醫(yī)改中通過醫(yī)療保障基金支付和增加政府投入等途徑對(duì)公立醫(yī)院進(jìn)行補(bǔ)償,形成規(guī)范合理的補(bǔ)償機(jī)制。通過改善就醫(yī)環(huán)境,改進(jìn)服務(wù)流程、提高醫(yī)療技術(shù)水平等一系列措施,讓病人得到更多實(shí)惠,提升廣大人民群眾幸福指數(shù),從而促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)性發(fā)展。
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