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          “戒煙享醫(yī)保報銷”擬入北京控煙條例

          ??诰W http://fewfxpb.cn 時間:2012-05-25 07:54

            衛(wèi)生間成控煙死角;愛衛(wèi)會“主抓”控煙乏力……這些問題,正在制定中的控煙條例有望予以完善。北京市人大昨日發(fā)布“《北京市控制吸煙條例(專家建議稿)》公開征求意見分析報告”,透露衛(wèi)生間擬劃入禁煙區(qū);公安等執(zhí)法部門有望加入負責控煙;到戒煙門診戒煙擬享受醫(yī)保報銷。

            控煙范圍意見最多

            今年3月27日,市人大常委會公布《北京市控制吸煙條例(專家建議稿)》,征集意見。

            《分析報告》稱,至4月30日收到意見762條。意見多數(shù)圍繞目前禁煙的焦點問題,如室內單人間辦公室該不該禁煙?戒煙是否應納入醫(yī)保范疇?其中,“控制吸煙范圍”、“責任與處罰”的意見占比最高,達26%、20%。

            戒煙藥物擬入醫(yī)保

            北京一些醫(yī)院已開設戒煙門診。征集意見稿規(guī)定,“衛(wèi)生行政部門應當組織開展對吸煙行為的干預工作,設立咨詢熱線,提供控煙咨詢服務。醫(yī)療機構應當為吸煙者提供戒煙指導和幫助”。到醫(yī)院戒煙,該不該醫(yī)保報銷?征集意見對此問題出現(xiàn)爭議。

            支持者認為,戒煙納入醫(yī)保報銷,有助于鼓勵煙民戒煙,減輕控煙執(zhí)法壓力。反對者認為,應該對吸煙者提高醫(yī)療自費比例;對于吸煙引起的疾病,不予醫(yī)保報銷。

            《報告》認為,在上海召開的研討會上,衛(wèi)生部部長陳竺透露:“將通過深化醫(yī)改為控煙助力,逐步把戒煙咨詢和藥物納入基本醫(yī)保,基本藥物目錄也將添加相關藥品?!币虼?,將戒煙咨詢和藥物納入到基本醫(yī)保中是大勢所趨。

            1 焦點

            單人辦公室該不該禁煙

            對于“控煙范圍”的意見,最為集中。不少意見認為,應將室內衛(wèi)生間,室外步行街、密集商業(yè)街、敬老院、小區(qū)內的健身區(qū),納入禁煙區(qū)。還有意見認為,室內工作場所的單人間辦公室,不屬于公共場所,不應禁煙。

            《分析報告》認為,室內衛(wèi)生間儼然成為控煙死角;敬老院是老年人頤養(yǎng)天年的地方、小區(qū)健身區(qū)也是居民鍛煉身體的地方,因此,上述三者可以納入禁煙區(qū)。室內單人間辦公室,與室內其他工作場所并非完全隔離,開關門時,煙霧會轉入其他工作場所,所以單人間辦公室應當屬于室內禁煙區(qū)。

            2 焦點

            公安城管該不該管

            依據征集意見稿,愛衛(wèi)會是負責控煙的主要部門。但不少意見指出,事實證明,由于愛衛(wèi)會缺乏執(zhí)法權限,只能指導、監(jiān)督、協(xié)調其他行政部門控煙,導致控煙效果欠佳。建議條例明確各相關委辦局執(zhí)法的責任和范圍,避免執(zhí)法推諉;增加公安、城管部門等負責控煙。

            《分析報告》寫明:之后修改條例時,可借鑒上述意見,即明確各相關行政部門的職責,并將公安機關列入控煙權責部門。但是,由于城管部門執(zhí)法區(qū)域一般都在室外,所以城管是否該負責控煙,有待進一步商榷。

            3 焦點

            世界無煙日該不該禁售

            征集意見稿中規(guī)定,“煙草制品銷售者應在每年5月31日‘世界無煙日’停止售煙一天”;“市和區(qū)、縣愛衛(wèi)會應當加強對煙草制品銷售者停止售煙的監(jiān)督”。

            《分析報告》透露,對于上述規(guī)定,10條意見建議刪去“應該”字樣,改為“鼓勵”。理由是世界衛(wèi)生組織設定“世界無煙日”,旨在呼吁世界煙民在無煙日停止吸煙或者從此戒煙,并呼吁所有商人在這一天停止銷售煙草制品,只是一種倡導性的建議。再者,在無煙日當天限制煙草經營者的經營管理權也沒有法律依據,可能侵害到其利益。該條規(guī)定可修改為:市和區(qū)、縣愛國衛(wèi)生運動委員會應當在每年5月31日開展對“世界無煙日”停止售煙的宣傳,并且鼓勵煙草制品銷售者在當天停止銷售煙草一天。

            對話

            控煙要靠公共治理

            對話人:應松年(京版控煙條例主要起草者,中國政法大學教授)

            新京報:控煙條例已進展到什么階段?何時提交審議?

            應松年:修改意見稿已經完畢,已報送到市人大。征集意見時獲得的有效意見,如到醫(yī)院戒煙納入醫(yī)保報銷;負責控煙的政府部門增加公安機關等,都已寫入。

            新京報:不少人呼吁借鑒“酒駕入刑”,除了警告、罰款,對屢教不改者給與拘留。修改建議稿對此是否有所考慮?

            應松年:條例只是一部地方性法規(guī),無權設定限制人身自由??責熜Ч匈囉诹晳T和氛圍的培養(yǎng),而非單純處罰。對待控煙要有耐心,堅持做下去,才會有效果。所以,最好的辦法是勸阻。北京的控煙事實證明,多數(shù)煙民都會聽從勸阻,不聽、屢教不改者只是極少數(shù)。

            新京報:各地控煙多陷入執(zhí)法難。此次擬將公安機關納入控煙權責部門,是不是出于這方面考慮?

            應松年:解決執(zhí)法難的路徑應該是“公共治理”,社會各界全參與:醫(yī)療、教育等系統(tǒng),都要有控煙小組;經營部門要有自己的檢查員;社會團體要有控煙志愿者,各自做好各自的事情。愛衛(wèi)會負責制定標準,控制協(xié)調各部門、各單位;政府的任務是抽調專人,明察暗訪控煙權責部門和經營單位。最后才是對不聽勸阻者,交由公安等部門處罰。條例采用的就是這個公共治理控煙思路。

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          [來源:新京報 ] [作者:] [編輯:聶銳]
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